OBJETIVO:
Conseguir el tan deseado embarazo...
La Donación de Óvulos se ha convertido actualmente en una demanda social, en todos las Unidades de Reproducción Asistida del mundo.
Sin embargo, parece ser que existe un gran desconocimiento entre la población, sobre la posibilidad de donar óvulos. Ello es debido en primer lugar, a que es una técnica muy joven: el primer bebé nacido en el mundo por Donación de Óvulos, ocurrió en EEUU en 1984.
Además, existe un cierto tabú, generalmente provocado por estratos de la sociedad que no tiene problemas de esterilidad y evaden el compromiso con el tema.
También es cierto, que la información sobre la necesidad de donación de óvulos, es un tema muy selectivo y técnico, por lo que debe hacerse un esfuerzo por parte de todos los implicados y mostrarlo de forma clara, real y sencilla.
La estimulación de la donante va a ser decidida en función de las características individuales de cada mujer, según su edad, peso y características analíticas y ecográficas.
Se trata por tanto, que el tipo de estimulación esté diseñada y personalizada para cada donante, y controlada según su respuesta individual, modulándola de forma que sea Suave, Eficaz y Carente de riesgos.
Cecolfes bajo la dirección científica del Dr Elkin Lucena, el 18 de marzo de 2004 realiza el lanzamiento del primer criobanco de óvulos humanos en Colombia y Latinoamérica, utilizando la técnica de vitrificación - Cryotop, diseñada por el Doctor japonés Masashige Kuwayama en 2001.
Vitrificación
Elección frente a congelación de embriones:
- Evaluación médica, ginecológica y hormonal
- Hiperestimulación ovárica controlada
- Aspiración transvaginal de oocitos
- Evaluación de oocitos recuperados viables para vitrificación
- Vitrificación: paso de 37 ºC a –196 ºC (nitrógeno líquido)
- Almacenamiento en criobanco por tiempo establecido por la paciente.
- Desvitrificación: paso de–196 ºC a 37 ºC e incubación por 2 a 4 horas
- Fertilización mediante ICSI
- Cultivo embrionario por 72 horas
- Transferencia de embriones al útero
Las mujeres que por diferentes motivos están predispuestas a sufrir falla ovárica prematura, es decir una menopausia antes de los 40 años, también tienen la posibilidad de congelar sus óvulos antes de que se agoten sus reservas.
Procedimiento
Mujeres que trabajen en profesiones que pueden afectar sus sistema hormonal y reproductivo como Azafatas, Radiólogas, Militares, Químicas, entre otras.
Falla ovárica Prematura:
Riesgos Profesionales:
Profesionales que por desarrollo de su carrera profesional, estudios, traslados, entre otros motivos, se ven obligadas a postergar su deseo de ser madres.
Mujeres que desean Retardar el reloj biológico de la maternidad:
Mujeres que padecen algún tipo de enfermedad con la cual arriesgan la viabilidad de sus ovarios y por ende de sus óvulos, como resultado de tratamientos de radioterapia o quimioterapia o por necesidad de extirpar los ovarios.
Factor Masculino:
Parejas que durante el tratamiento y por diferentes motivos, se imposibilita la colecta de semen el día de la aspiración transvaginal de oocitos y por lo tanto la fertilización de los mismos.
Baja respuesta ovárica
Mujeres que tienen una baja respuesta ovárica frente a los medicamentos, obteniendo a pesar de los esquemas de estimulación solo 2 ‘3 óvulos por procedimiento, en estos casos es ideal almacenar los óvulos de 2 o 3 inducciones hormonales para luego desvitrificar y tener una mayor probabilidad de embarazo.
Pacientes Oncológicas:
Parejas que están llevando acabo alguna de las técnicas de reproducción asistida (IVF, ICSI, TTOMI, IVM,PGD) y eligen la criopreservación de óvulos frente a la criopreservación de embriones, en el caso de tener óvulos supernumerarios es decir mas de 4 o 5 óvulos viables para fertilización o en el caso de síndrome de hiperestimulación ovárica (OHSS) como respuesta a la inducción hormonal, cuando esta contraindicada la transferencia de embriones en el mismo ciclo.
Con el paso del los años, al igual que todas las células del cuerpo humano y a diferencia de los espermatozoides, los óvulos de la mujer van envejeciendo simultáneamente, comenzando a disminuir su calidad y capacidad de fertilizar y llevar a cabo un adecuado desarrollo embrionario a partir de los 35 años, con lo cual van disminuyendo las posibilidades de concebir un hijo con su propia genética hasta llegar a la menopausia; hoy en día con la vitrificación se tiene la opción de salvaguardar los óvulos jóvenes para una posterior maternidad a una edad un poco mas avanzada, con la garantía de tener óvulos propios, jóvenes y sanos.
Hoy en día gracias a los avances de la biotecnología se diseño la vitrificación – cryotop, la cual es una congelación ultrarrápida y utiliza altas velocidades de enfriamiento aproximadamente –23.000 ªC por minuto con un mínimo volumen de crioprotectores a altas concentraciones, llevando a la célula como su nombre lo india a un estado similar al vidrio, sin formación de cristales de hielo deshidratando completamente el óvulo antes de su congelamiento y evitando así el daño de sus estructuras.
El primer nacimiento a nivel mundial de un bebé a partir de óvulo congelado lo logró el Dr Cheng en Corea en 1986 utilizando la técnica de congelación por curva lenta, la cual su nombre lo dice maneja velocidades de enfriamiento lentas de aproximadamente -0.2 ºC por minuto, con la cual hasta la actualidad se han conseguido un centenar de nacimientos a nivel mundial.
Desde hace mas de 50 años existen muchas técnicas de criopreservación de células, tejidos, semen, embriones y fluidos, sin embargo, el óvulo no era una célula fácil de congelar y mantener viva a temperaturas por debajo de los 0 ªC, la dificultad se debe en parte a su gran tamaño pues siendo la célula mas grande del cuerpo humano contiene grandes proporciones de agua en su interior que al congelarse, facilitan la formación de grandes cristales de hielo que rompen sus finas y delicadas estructuras llevándolo finalmente a la muerte o si sobrevive a fallas en la fertilización.
Historia
Por que es Novedoso?
PRIMER BANCO DE ÓVULOS EN LATINOAMÉRICA
POR QUE VITRIFICAR ÓVULOS? |